Die Reihenfolge des Durchbruchs der Milchzähne und der nachfolgenden bleibenden Zähne ist sehr variabel, da sie von verschiedenen Faktoren wie Geschlecht, Vererbung, Ethnie und Lebensstil abhängt.
Der Durchbruch der Milchzähne erfolgt in der Regel im Alter zwischen 6 und 36 Monaten. Wenn die Zähne vollständig durchgebrochen sind, hat das Kind insgesamt 20 Milchzähne, davon 10 in jedem Zahnbogen.

Die bleibenden Zähne hingegen brechen zwischen dem 6. und 13. Lebensjahr durch, und wenn sie vollständig durchgebissen sind, sind 28 Zähne vorhanden. Die dritten Backenzähne oder Weisheitszähne, wenn sie alle vorhanden sind, sind 4 und brechen einige Jahre später durch, unterliegen aber großen Schwankungen.

Wenn die ersten Milchzähne durchbrechen, ist es normal, dass das Zahnfleisch anschwillt und sich rötet, dass das Kind vermehrt Speichel absondert und dazu neigt, alles in den Mund zu nehmen, dass es reizbar ist und Schlafstörungen hat und manchmal Fieber oder Durchfall hat. Außerdem können runde, bläulich gefärbte Gebilde, so genannte Eruptionszysten, auf dem Zahnfleisch erscheinen, die normalerweise mit dem Durchbruch des Zahns von selbst wieder verschwinden.

Um die Beschwerden des Kindes zu lindern, können Sie in dieser Phase Kuscheltiere verwenden, die speziell dafür entwickelt wurden, das Zahnfleisch zu massieren und den Zahndurchbruch zu fördern, oder Spielzeuge mit einer kühlenden Flüssigkeit im Inneren, die, wenn sie zum Abkühlen in den Kühlschrank gelegt werden, die Zahnfleischentzündung lindern können. Bei stärkeren Beschwerden ist es ratsam, den Kinderarzt oder den Kinderzahnarzt aufzusuchen, um eventuell Salben oder Medikamente zu verwenden.

Dem Ausbruch der bleibenden Zähne geht der Ausfall des entsprechenden Milchzahns voraus, der aufgrund der Resorption seiner Wurzel durch den darunter liegenden bleibenden Zahn zu schwingen beginnt, bis er ausfällt.
Es ist wichtig zu wissen, dass den bleibenden Backenzähnen keine Milchzähne vorausgehen, da der bleibende Zahnbogen aus mehr Zähnen besteht als der Milchzahnbogen.

Die Phasen des Milchzahnens:

• Im Alter von 6 bis 12 Monaten kommen nacheinander die unteren zentralen Schneidezähne, die oberen Schneidezähne und dann die oberen und unteren seitlichen Schneidezähne zum Vorschein.
• Mit etwa 16 Monaten kommen die ersten oberen und unteren Backenzähne zum Vorschein.
• Mit etwa 20 Monaten brechen die oberen und unteren Eckzähne durch.
• Die oberen und unteren zweiten Backenzähne erscheinen zuletzt zwischen etwa 24 und 30 Monaten.

Stadien des bleibenden Gebisses:

• Im Alter von etwa 6 Jahren erscheinen in der Regel zuerst die oberen ersten Backenzähne, gefolgt von den unteren zentralen Schneidezähnen.
• Im Alter von etwa 7 Jahren oder ein paar Monate später brechen die oberen zentralen Schneidezähne und die ersten unteren Molaren durch. Danach erscheinen die oberen und unteren seitlichen Schneidezähne.
• Zwischen dem 9. und 11. Lebensjahr brechen sie im unteren Zahnbogen aus: zuerst der Eckzahn und dann der erste und zweite Prämolar, während im oberen Zahnbogen der erste Prämolar ausbricht, gefolgt vom Eckzahn und dem zweiten Prämolar.
• Im Alter von etwa 12-13 Jahren brechen die oberen und unteren zweiten Backenzähne durch.

Ein Zahn baumelt, scheint aber nicht ausfallen zu wollen

Wenn ein Milchzahn zu wackeln beginnt, handelt es sich zunächst um eine kleine Bewegung und es kann lange dauern (Monate), bis er spontan ausfällt, vor allem, wenn man ihm nicht hilft. Man sollte den Zahn niemals gewaltsam ausfallen lassen, da er brechen, im Zahnfleisch stecken bleiben oder verschluckt werden könnte. Wenn sich der Zahn jedoch stark bewegt und beim Kauen Beschwerden verursacht, ist es ratsam, dem Kind zu zeigen, wie es das Schaukeln des Zahns sanft betonen kann, um seinen Ausbruch zu beschleunigen.

Um den Zahnverlust zu beschleunigen, ist es sehr hilfreich, das Kind an nicht zu weiche, aber knackige Lebensmittel wie Äpfel und Karotten zu gewöhnen, die auch in vielerlei Hinsicht vorteilhaft sind. In jedem Fall ist es immer ratsam, bei einem langsam ausfallenden Zahn den Rat Ihres Zahnarztes einzuholen, vorzugsweise eines Spezialisten für Kinderzahnheilkunde.

Der bleibende Zahn ist entstanden, ohne dass der Milchzahn ausgefallen ist

Der häufigste Grund für den ersten Zahnarztbesuch ist, wenn die beiden unteren bleibenden zentralen Schneidezähne hinter den entsprechenden Milchzähnen (Haifischzähnen) hervortreten.

Es entsteht also eine echte doppelte Zahnreihe, was die Eltern sehr beunruhigt und sie dazu veranlasst, das Kind dringend zum Zahnarzt zu bringen. In Wirklichkeit sollte uns diese Situation nicht allzu sehr beunruhigen, da sich die Keime der bleibenden unteren zentralen Schneidezähne sehr oft hinter den Milchzähnen entwickeln und diese folglich nach hinten ausbrechen, ohne die darunterliegende Resorption zu verursachen.

Der linguale Vorstoß bringt glücklicherweise die posterior durchgebrochenen bleibenden Zähne nach vorne, wodurch die Milchzähne resorbiert werden und dann schwingen, bis sie ausfallen. Sobald diese herausgefallen sind, positioniert der Zungenvorstoß die bleibenden Zähne wieder korrekt im Zahnbogen. Dieser Zustand kann manchmal ein Anzeichen für einen Platzmangel im unteren Zahnbogen sein. Wenn dann andere Zähne im Mund betroffen sind, kann dies auf eine Eruptionsanomalie hindeuten, die immer bei einer Kontrolluntersuchung untersucht werden sollte.

Mit zwölf Monaten sind die ersten Zähne noch nicht erschienen

Wie bereits erwähnt, sind die Zeiten des Zahndurchbruchs sehr unterschiedlich und eine Schwankung von 6 Monaten bei den oben genannten Durchbruchszeiten ist ganz normal.

Es lässt sich jedoch sagen, dass auf einen frühen oder späten Durchbruch der Milchzähne auch ein früher oder später Durchbruch des bleibenden Gebisses folgt. Auch wenn keine vom Kinderarzt diagnostizierte Pathologie vorliegt, ist es ratsam, das Kind einer zahnärztlichen Untersuchung zu unterziehen, wenn der erste Milchzahn nach 12 Monaten zu spät kommt.